Haben Sie Schwierigkeiten, fetthaltige Lebensmittel zu verdauen? Rückenschmerzen oder Übelkeit? Eine träge Gallenblase kann schuld sein. Aktuelle Beweise deuten darauf hin, dass Entzündungen im Darm eng mit der Gallenblasenfunktion zusammenhängen. Lesen Sie weiter, um über die gut-biliäre Verbindung zu erfahren, wie Gluten beteiligt sein könnte und wie man die Dinge wieder fließt.
Wie Hippokrates einmal sagte: „Alle Krankheit beginnt im Darm.“ Forscher haben in der Tat festgestellt, dass viele Krankheiten mit Veränderungen in Darm-Mikroben oder Darm-Funktion verbunden sind. Ich habe viele Artikel über Verbindungen zwischen dem Darm und anderen Organen auf meinem Blog geschrieben.
Während ich vielen Patienten geholfen habe, Gallenblase und andere Gallenblasen zu lösen, habe ich Gallenblasenprobleme auf dem Blog noch nicht abgedeckt. In diesem Artikel werde ich diskutieren, was das Gallensystem tut, wie es sich auf den Darm und die Entzündung bezieht und wie die funktionelle Medizin sich der Behandlung nähert.
Treffen Sie Ihren Gallenweg
Der Gallengang oder Gallensystem bezieht sich auf die Leber-, Gallenblase und Gallengänge, die zusammenarbeiten, um Galle zu machen, zu speichern und zu sezernieren. Nach der Produktion in der Leber reist Galle über den gemeinsamen Gallengang zur Gallenblase zur Lagerung. Wenn diätetische Fette in den Dünndarm eindringen, werden sie von enteroendokrinen Zellen wahrgenommen, die das Hormon Cholecystokinin freisetzen. Cholecystokinin wiederum stimuliert die Kontraktion der Gallenblase und die Freisetzung von Galle in den Dünndarm („Chole“ = Galle, „Cyst“ = Blase, „Kinin“ = Kontraktion).
Versuchen Sie, einen einzigen Tropfen Öl in die Mitte eines Glases Wasser zu legen. Das Öl bleibt an einer Stelle und erreicht nicht den Rand des Glases, richtig? Füge etwas Spülseife hinzu, und das Waschmittel verkapselt das Öl, bildet eine Emulsion und macht den Öltropfen in Wasser löslich.
Das ist genau, wie Galle in Ihrem Dünndarm arbeitet. Galle besteht aus 97 Prozent Wasser, wobei die restlichen 3 Prozent aus einer Mischung aus Gallensäuren, Cholesterol, Phospholipiden, Bilirubin, anorganischen Salzen und Spurenmineralien bestehen. Gallensäuren wirken wie ein Waschmittel und helfen, Lipide in der Nahrung zu emulgieren. Ein Lipidtröpfchen aus der Nahrung vermischt sich nicht gut mit dem Rest des Inhalts des Darmlumens. Damit das Tröpfchen (Öl) absorbiert werden kann, muss es zuerst durch Gallensäuren (Detergens) eingekapselt werden, um eine Mizelle zu bilden.
Diese Mizelle ist dann im Lumeninhalt (Wasser) löslich und kann von der Mitte des Lumens zum Darmepithel (Rand des Glases) zur Absorption diffundieren. Ohne Galle gehen diese Lipide unverdaut, was zu fettigen Stühlen führt, eine Bedingung namens Steatorrhea. Galle ist auch entscheidend für die korrekte Aufnahme von Cholesterin und die fettlöslichen Vitamine A, D, E und K, die alle in das Epithel in Micellen transportiert werden.
Kann Gluten-Intoleranz Ihre Gallenblase beeinflussen?
(Alle zu) gemeinsame Gallenblase KrankheitenGallblase Krankheit Symptome können stetig oder auftreten, in akuten Episoden. Obwohl die Symptome sich je nach der genauen Erkrankung leicht unterscheiden, liegt der Schmerz gewöhnlich im Oberbauch und kann von Merkmalen wie Gelbsucht (Gelbfärbung der Haut), nächtlicher Beginn, Übelkeit, Erbrechen und Strahlenbelastung bis hin zu den zurück. Die häufigsten Gallenblasenerkrankungen sind:
Cholestasis:
Die Sicherung der Galle fließen in der Leber oder in den Gallengängen.
Gallensteine:
Steine, die in der Gallenblase aus den Komponenten der Galle gebildet wurden. Etwa 20 bis 25 Millionen Amerikaner (10 bis 15 Prozent der erwachsenen Bevölkerung) sind von Gallensteinen betroffen. Gallenstein-Krankheit ist die führende Ursache für Krankenhaus-Zulassungen im Zusammenhang mit GI-Probleme, aber über 80 Prozent der Personen mit Gallensteine nie Gallenschmerzen oder ernsteren Komplikationen.
Cholesystitis:
Eine Komplikation der verlängerten Cholestase- und Gallensteinkrankheit, die durch eine Entzündung des Gallenblasengewebes durch Cholestase und mangelnde Blutströmung gekennzeichnet ist. Etwa 6 bis 11 Prozent der Patienten mit Gallensteinen entwickeln Cholezystitis.
Cholangitis:
Eine schwere Infektion der Gallengänge, die manchmal als Komplikation der Cholestase oder Gallensteine auftritt, wenn der Gallenfluss blockiert ist. Die Infektion kann sich auch auf die Leber ausbreiten, so dass schnelle Diagnose und Behandlung sehr wichtig sind.
Gallenstein-Pankreatitis:
In seltenen Fällen kann eine Blockade des Pankreas-Gallenganges durch einen Gallenstein eine Entzündung der Bauchspeicheldrüse verursachen. Dies geschieht am Sphinkter von Oddi, einem kleinen runden Muskel, wo sich der Gallengang in den Dünndarm öffnet. Wie Cholangitis, das ist ein gefährlicher Zustand, und sofortige Behandlung ist entscheidend.
Risikofaktoren für Gallenblasenerkrankungen
Diejenigen, die übergewichtig, weiblich und über dem Alter von 40 haben ein erhöhtes Risiko für Gallenblase Krankheit. In der Tat sind Frauen fast doppelt so wahrscheinlich, Gallensteine zu entwickeln, und 25 Prozent derjenigen, die krankhaft fettleibig sind, haben Gallensteine . Grundlegende Erkrankungen wie entzündliche Darmerkrankungen, Lebererkrankungen und zystische Fibrose sowie eine Reihe von verschreibungspflichtigen Medikamenten können zur Gallenblasenerkrankung beitragen. Schwangerschaft, orale Kontrazeptiva und Antibiotika-Gebrauch wurden mit dem Beginn der Cholestase assoziiert.
Lebensstilfaktoren spielen ebenfalls eine Rolle. Die reduzierte körperliche Aktivität ist mit einem höheren Risiko für die Gallenblasenchirurgie verbunden. Gallensteine wurden auch mit einer westlichen Diät hoch in verarbeiteten Lebensmitteln und Zucker verbunden. In einem späteren Abschnitt werden wir auch die Rolle betrachten, die Gluten bei der Gallenblasenerkrankung spielen könnte.
Leckiger Darm wirkt auf das Gallensystem
Wenn die Darmbarrierefunktion kompromittiert wird undichte Darm, können Darmbakterien, die normalerweise auf das Darmlumen beschränkt sind, die Darmbarriere überqueren und in den Blutkreislauf gelangen. Das Immunsystem sieht diese Mikroben und ihre mikrobiellen Produkte als ausländische Invasoren und startet schnell eine Immunantwort. Dies kann das Gallensystem beeinflussen, da die daraus resultierende entzündliche Signalisierung aus einer solchen mikrobiellen Invasion die Genexpression und Funktion von Schlüsseltransportsystemen, die an der Gallenaufnahme und der Sekretion in der Leber beteiligt sind, verändert hat.
Die Verbindung zwischen Mikroben und Gallenfunktion ist seit 1901 bekannt. In seinem klassischen Lehrbuch, den Prinzipien und Praxis der Medizin, berichtet Sir William Osler, dass eine Lungenentzündung zu Gelbsucht führen kann:
In dieser Form gibt es keine Hindernisse in den Galle-Passagen, aber die Gelbsucht ist mit toxischen Zuständen des Blutes verbunden, abhängig von verschiedenen Giften, die entweder direkt auf das Blut selbst oder in manchen Fällen auch auf die Leberzellen wirken.
Wir wissen jetzt, dass diese „toxischen Zustände des Blutes“ auf das Vorhandensein von Mikroben im Blutkreislauf zurückzuführen sind (Sepsis) und dass die „verschiedenen Gifte“ Osler beschreibt, sind entzündliche Signalmoleküle namens Zytokine, die sich auf Transporter auf Leberzellen auswirken.
gesunden Darm → Mikroben bleiben im Dickdarm → richtige Gallenblase Funktion
Leckdarm → Mikroben lecken ins Blut → Gallenblase Dysfunktion und Krankheit
Galle hilft, die Barrierefunktion zu bewahren
Wie viele Interorgan-Netzwerke ist die Gasse-Gänge-Verbindung eine Zwei-Wege-Straße. Wie wir im vorigen Abschnitt abgedeckt haben, können undichtes Gut und Mikroben, die in das Blut gelangen, zu Gallenblasenerkrankungen und einer Sicherung von Galle führen. Aber ein Mangel an Galle, die in den Darm eindringt, kann selbst einen leckeren Darm und eine Veränderung in Darmbakterien verursachen.
Wie wissen wir das? Forscher fanden heraus, dass, wenn sie akute Leberverletzung bei Tieren induzierten, sie schnell zeigten Beweise für erhöhte Darmpermeabilität. Bemerkenswerterweise gingen diese Veränderungen in der Darmbarriere irgendwelchen Veränderungen im Darmmikrobiom vor. Eine weitere Forschergruppe mit einem Mausmodell der Cholestase ergab, dass die Stimulierung bestimmter Rezeptoren im Darm mit Gallensäuren zu weniger Darmentzündungen und verbesserter Darmbarrierefunktion führte. Dies kann durch Stimulierung der Wirtsproduktion von antimikrobiellen Eigenschaften an der Darmbarriere erfolgen.
gesunde Gallenblase → Gallensäuren reduzieren Entzündungen → richtige Darmbarrierefunktion
Gallenblasenkrankheit → weniger Galle in den Dünndarm eindringen → Leckdarm
Die Glutenverbindung: undichte Darm, leckiger Gallengang?
Ich habe schon früher darüber geschrieben, wie Gliadin, ein Protein in Gluten, die Produktion von Zonulin erhöhen kann, ein Toxin, das die engen Kreuzungen zwischen Epithelzellen im Darm zerbricht. Dies verursacht Lücken zwischen Darm-Epithelzellen und ermöglicht es, dass Mikroben und diätetische Proteine aus dem Darmlumen in den Blutkreislauf „lecken“.
Hepatozyten (Leberzellen) und Cholangiozyten (die Zellen, die den Gallengang bilden) sind ebenfalls durch enge Knotenpunkte verbunden und bilden eine selektiv durchlässige Barriere zwischen dem Blut und dem Gallensystem. Die Forschung hat gezeigt, dass Zonulin mit den engen Knotenpunkten in praktisch allen Säugetierepithelien assoziiert ist. Mit anderen Worten, wenn Gliadin die Darmbarriere kompromittiert und in den Blutkreislauf gelangt, kann er auch auf andere Epithelbarrieren, einschließlich der Blut-Gallen-Barriere, Verwüstung bringen.
Sicher genug hat die Forschung Gluten-Intoleranz und Zöliakie-Krankheit zu einer erhöhten Prävalenz von Gallensteinen und Gallenzirrhose verknüpft. Es gibt auch eine hohe Prävalenz der Zöliakie bei Patienten mit Autoimmun-Hepatitis. Eine Studie ergab, dass 42 Prozent der Erwachsenen mit Zöliakie anomalen Ebenen der Leberenzyme hatten. Die Einhaltung einer glutenfreien Diät für ein bis 10 Jahre normalisierte Leberenzymgehalte bei 95 Prozent dieser Patienten.
Darmzotten, die fingerähnlichen Projektionen auf Epithelzellen, die für die Nährstoffabsorption im Dünndarm verantwortlich sind, werden bei Zöliakie typischerweise verkürzt und beschädigt. Dies kann die Erfassung von ankommenden diätetischen Fettsäuren durch enteroendokrine Zellen beeinträchtigen, was zu einer verminderten Freisetzung von Cholecystokinin und einer unzureichenden Kontraktion der Gallenblase führt. Studien haben gezeigt, dass dies auch mit einer glutenfreien Diät umgekehrt werden kann.
Cholezystektomie
Cholezystektomie, die vollständige Entfernung der Gallenblase, kann bei einigen Menschen mit Spätstadium Gallenblase Krankheit unvermeidbar sein. Bei diesem Vorgang wird der Gallengang umgeleitet, so dass Galle direkt von der Leber zum Dünndarm über den gemeinsamen Gallengang fließt.
Gallenblasenentfernung sollte nach Möglichkeit vermieden werden, da es mehrere unbeabsichtigte Konsequenzen hat und die Physiologie wesentlich verändert. Auch in Abwesenheit der Gallenblase produziert die Leber weiterhin Galle. Ohne ein Aufbewahrungsorgan kann die intrahepatische Cholestase, die Anhäufung von Galle in der Leber, auftreten. Geänderte Gallensekretion in den Dünndarm hat sich auch gezeigt, um Darmmikroben und Darmfunktion zu beeinflussen.
Darüber hinaus, auch wenn ein Patient Cholezystektomie durchgemacht hat, kann er oder sie weiterhin Gallensteine in der Leber oder Gallengänge produzieren, wenn die zugrunde liegende Pathophysiologie nicht angesprochen wurde (37). Im letzten Abschnitt werden wir diskutieren, wie wir diese Bedingungen behandeln und die Gallenblasengesundheit wiederherstellen können.
Behandlung der Gallenblasenkrankheit: die funktionelle Weise
Ich muss in der Regel Menschen davon überzeugen, dass ein funktionaler Ansatz besser ist, aber in diesem Fall gibt es wirklich keine konventionelle Behandlung für Gallenblase Krankheit außer invasive Chirurgie.
Konventionelle Medizin in der Regel nur Befürworter eine fettarme Ernährung. Während dies die Symptome kurzfristig lindern kann, verhindert die Langzeitverringerung der Fettaufnahme nur die Stimulation der Gallenblasenkontraktion durch Cholecystokinin. Das kann zu mehr Trägheit und einem erhöhten Risiko von Gallensteinen führen, was wir in erster Linie vermeiden wollen. Im Gegensatz dazu wurde eine fettarme Diät gezeigt, um vor Gallensteinbildung zu schützen, besonders während des Gewichtsverlustes.
Auf der anderen Seite, viele natürliche Gesundheit Websites fördern Gallenblase Flushes. Ich schaue in der Regel auf die wissenschaftlichen Beweise, um meine Behandlungsempfehlungen zu unterstützen, und da diese Flushes noch in klinischen Studien getestet werden müssen, halte ich es für besser, sich auf die Ursachen zu konzentrieren.
Das heißt, hier sind meine Empfehlungen für die Annäherung an eine Gallenstein-Frage:
Getestet werden:
Marker der beeinträchtigten Gallenblasenfunktion schließen hohe ALT, AST, Bilirubin, LDH, GGT, ALP und 5′-Nukleotidase ein. Relative Ebenen dieser Marker können auch dazu beitragen, verengen, welche Gallenblase Krankheit Sie es zu tun haben.
Ändern Sie Ihre Ernährung:
Ich habe gesehen, viele Menschen lösen ihre Gallenblase Fragen einfach durch die Änderung ihrer Ernährungsgewohnheiten. Entfernen von entzündlichen Lebensmitteln wie Gluten, verarbeitete Lebensmittel und Zucker kann deutlich verbessern Gallenblase Gesundheit.
Heilt den Darm:
Während es ein bisschen ein Huhn-oder-die-Ei-Situation ist, was zuerst kommt, leckiger Darm und Gallenkrankheit sicherlich Hand in Hand gehen. Es ist wichtig, beide gleichzeitig zu adressieren, um den Zyklus der Darmentzündung zu brechen → Gallenstauung → Mangel an Galle → mehr Darmentzündung.
Stimulieren Gallenfluss:
Bittere wie Curcumin, Löwenzahn, Mariendistel und Ingwer sind bekannt für ihre Fähigkeit, den Gallenfluss zu stimulieren. Diese können als Ergänzungen genommen werden, in den Mahlzeiten eingeschlossen oder als Tee verbraucht werden.
Gallensteine auflösen:
Rübenwurzel, Taurin, Phosphatidylcholin, Zitrone, Pfefferminze und Vitamin C haben alle gezeigt, um die Wirkung von oder sogar auflösen Gallensteine zu reduzieren.